Company „Terapia Schematu – podstawy. Leczenie osobowości borderline i narcystycznej.” Prowadząca warsztat: Małgorzata Bielak DANE KONTAKTOWE UCZESTNIKA Imie i nazwisko uczestnika * Wpisz imię i nazwisko uczestnika Adres email * Wpisz email uczestnika Tel. kontaktowy * Wpisz telefon kontaktowy uczestnika Wystawić fakturę na * Firmę Osobę prywatną ANKIETA UCZESTNIKA Czy posiada Pan/i wykształcenie akademickie? * TAKNIE Proszę podać wykształcenie * Jakie akredytowane czteroletnie szkolenie w terapii poznawczo-behawioralnej Pan/i ukończył/a lub jest jego uczestnikiem na co najmniej drugim roku? * Jeżeli ukończył Pan/i czteroletnie szkolenie w psychoterapii w innej modalności lub jest Pan/i jego uczestnikiem na co najmniej drugim roku proszę podać nazwę szkolenia, jego organizatora oraz program, liczbę godzin odbytych na szkoleniu w zakresie terapii poznawczo-behawioralnej * Jakie jest pana/pani doświadczenie w pracy klinicznej (czas trwania praktyki, rodzaj przyjmowanych klientów, staż kliniczny)? * W jakich warsztatach z Terapii Schematu, brał pan/pani już udział? * Jakie jest pana/pani dotychczasowe doświadczenie w Terapii Schematu? * Czy jest pan/pani zainteresowana superwizjami i dalszym szkoleniem w celu uzyskania certyfikatu ISST? * TAKNIE W jaki sposób dowiedział się pan/pani o organizowanym przez nas szkoleniu? * InternetKoledzyPodczas szkoleniaInne Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez COGITO z siedzibą w Warszawie, w celu udzielenia odpowiedzi, zgodnie z polityką zawartą w RODO * Zasady uczestnictwa Akceptuję zasady uczestnictwa zawarte w dokumencie ZASADY