Web Site Trening interpersonalny Prowadząca zajęcia: Marzenna Kucińska DANE KONTAKTOWE UCZESTNIKA Imie i nazwisko uczestnika * Wpisz imię i nazwisko uczestnika Adres email * Wpisz email uczestnika Tel. kontaktowy * Wpisz telefon kontaktowy uczestnika Wystawić fakturę na * Firmę Osobę prywatną ANKIETA UCZESTNIKA Wiek * Wykształcenie * Zawód * Motywacja, czyli dlaczego chcę wziąć udział: w treningu Wcześniejsze doświadczenia treningowe lub osobistej terapii: * Oczekiwania co do treningu: * Aktualna sytuacja życiowa (w jakim momencie swojego życia jesteś?) * Problemy, którymi chcę się zająć podczas treningu * Czy kiedykolwiek leczyłaś(łeś) się psychiatrycznie? TAK NIE z jakiego powodu (diagnoza) w jakim okresie forma terapii Pytania do trenera: Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez COGITO z siedzibą w Warszawie, w celu udzielenia odpowiedzi, zgodnie z polityką zawartą w RODO * Zasady uczestnictwa Akceptuję zasady uczestnictwa zawarte w dokumencie ZASADY